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Guanto del pene

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Diagnosi differenziale Ulcere non dolenti solitarie La sifilide primaria rappresenta la causa più frequente. È guanto del pene malattia sessualmente trasmessa provocata da un batterio chiamato Treponema Pallidum.

Lesioni ed ulcere genitali

L'ulcera della lue sifilidechiamata sifiloma, si forma sulla corona del glande o sulla porzione interna del prepuzio talora sull' asta del pene o sullo scroto. Il sifiloma inizia come una papula che gradualmente si erode fino a formare un'ulcera guanto del pene con presenza di una secrezione sierosa contenente numerosi elementi batterici chiamati spirochete perché hanno una forma a spirale.

Poiché le spirochete penetrano attraverso la cute integra, le lesioni vanno sempre toccate con i guanti.

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Non vi sono né morte di tessuto cutaneo necrosiné pus. Alla lesione cutanea si associa un aumento di volume dei linfonodi inguinaliche sono duri, ma non dolenti.

Non vi sono in genere altri sintomi. Il linfogranuloma venereo è una malattia sessualmente trasmessa causata da un batterio chiamato Chlamydia Trachomatis.

Cioè in tali casi non c'è ferita sul prepuzioma la ferita è interna perchè si è rotta generalmente parzialmente ma talora in modo completo e totale l'albuginea che è una membrana fibrosa che avvolge singolarmente il corpo cavernoso del guanto del pene. Ha una lunga incubazione ,forse anche di qualche anno, durante la quale il paziente non ha alcun disturbo. Successivamente i sintomi sono molto sfumati e di non facile interpretazionecome una variazioni della sensibilità del glande si ha generalmente una riduzione della sensibilitàtalora parestesie o formicolii al glandema pure dolenzie inizialmente episodiche ma poi più frequenti al glandeo addirittura un dolore più intenso anche con pene in fase di flaccidità. Le cause di tali fibrosi sono ancora ignote : forse sono in gioco cause microtraumatiche o un meccanismo autoimmunitarioma nulla per ora è stato accertato.

La lesione iniziale è costituita da un'erosione minuscola del pene, di cui spesso il paziente nemmeno si accorge perché è indolore e fugace. Non è raro che la lesione cutanea non sia più visibile a momento della visita medica; i linfonodi inguinali, invece, diventano gonfi, dolenti, e tendono a formare comunicazioni fistole con la cute sovrastante.

Le fistole sono piccole, multiple, e secernono un pus cremoso od un liquido sieroso con del sangue.

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La guarigione spontanea è molto lenta e possono rimanere delle fibrosi cutanee. La Donovanosiè una malattia sessualmente trasmessa, chiamata anche granuloma inguinale, ed è provocata da un batterio Calymmatobacterium Granulomatis. È una causa molto rara di ulcera genitale; infatti, è presente soprattutto nei paesi tropicali ed è rara in Europa.

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Determina una o più ulcere con fondo color carne, senza pus, non dolenti, e di solito senza guanto del pene dei linfonodi. Esse possono simulare un'ulcera tumorale, e la diagnosi richiede l'identificazione del batterio infettante all'interno delle cellule immunitarie macrofagi che accorrono nella sede della stessa ulcera corpi di Donovan.

Ulcere solitarie dolenti Molto rare, devono indurre al sospetto di una lesione da tubercolosi o tumorale. Diagnosi differenziale Delle 5 malattie a trasmissione sessuale gonorreasifilide, cancroidegranuloma inguinale e linfogranuloma venereo tutte, ad eccezione della gonorrea, possono causare un'ulcerazione genitale.

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Herpes genitale e sifilide sono le cause più comuni nei Paesi occidentali: il sospetto diagnostico va confermato con la coltura del virus e con l'identificazione del Treponema Pallidum da campioni di siero ottenuto dall'ulcera. Diagnosi differenziale delle lesioni ulcerative dei genitali Esame obiettivo.

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